היום מתארח אצלנו רופא הבית של הקבוצה, ד"ר כץ, אשר מדגיש ומנהיר עבורינו את חשיבותה התקופתית של הבדיקה הארגומטרית

ברפואת ספורט יש שני ענפים:

הענף הראשון הוא בדיקת הספורטאי לפני תחילת הפעילות.

בדיקה זו מיועדת לאיתור מצבים שעלולים להפריע לפעילות הגופנית ואף לגרום לנזקים, שהם, לעיתים בלתי הפיכים. הבדיקה כוללת: הכרת הנבדק מבחינה רפואית, הכרת ההיסטוריה הרפואית שלו ושל קרובי משפחתו ובדיקה גופנית שכוללת בדיקת הפעילות החשמלית של הלב ( א.ק.ג ) במנוחה או במאמץ .במסגרת הבדיקה ניתן גם ייעוץ והכוונה לפעילות גופנית לנבדקים עם בעיות רפואיות שונות וכאמור, איתור בעיות שונות, הן רפואיות והן  במערכת השלד והשרירים שעלולות להחמיר עקב הפעילות.

הענף השני הוא טיפול בפגיעות שנגרמות בזמן הפעילות הגופנית. הפגיעות הן בעיקרן במערכות השלד והשרירים. מקרי מוות פתאומי בעת פעילות ספורט הם נדירים – בין 1 ועד 2 ל 100000 – 1500000 ספורטאים – אך ברגע שקורה מקרה מעין זה, ההד הוא גדול כי מדובר בספורטאי שהוא מייצג על פי רוב את "שיא הבריאות". בבדיקה לפני פעילות מנסים לגלות פגימות כלשהן במערכות השונות בגוף שלא מפריעות להתפתחות הרגילה והתקינה, אך בזמן מאמץ גופני יכולות, כאמור לגרום למוות פתאומי. מצבים כגון התעבות שריר הלב, הפרעות בהולכה החשמלית של הלב, פגמים אנטומיים בכלי דם ועוד, אשר על פי רוב, לא באים לידי ביטוי בחיי היומיום. מצבים אלו מופיעים עם הלידה ולעיתים קרובות מדובר בתופעות גנטיות ואכן מידי פעם שומעים על מקרי מוות פתאומי של קרובי משפחה  בזמן פעילות גופנית; מצבים אילו  "מסוכנים " יותר בגילאים צעירים.

אצל ספורטאים, במיוחד מעל גיל 35 לערך, סיבת  המוות הפתאומי בעת פעילות גופנית אינטנסיבית היא שינויים בכלי הדם והיוצרות רבדים של סידן ושומנים שונים בדפנות כלי הדם (שינויים אטרוסקלרוטים) שעלולים להפריע לזרימת הדם, במקרים אחרים הרבדים הללו מתנתקים מהדופן וגורמים לסתימת כלי דם באברים שונים, כגון לב (התקף לב), מוח (אירוע מוחי), גפיים תחתונות ועוד.

על טיפולים מונעים ומחדשים – במערכת השלד והשרירים ניתן ללמוד כאן, ד"ר צבי שלם

הן ההפרעות המולדות בצעירים והן השינויים בכלי הדם עם ההתבגרות, מופיעים ועלולים לגרום לתחלואה במאמצים גופניים אינטנסיביים . יש לציין, שגם בילדים וגם במבוגרים, התופעות שעלולות לגרום לתחלואה, מופיעות לאחר מאמץ ובדופק מעל הדופק המירבי. אצל ספורטאים שמתאמנים זמן רב ויותר אצל רצים למרחקים ארוכים מופיעה לעתים הגדלה של שריר הלב, כמו אצל חולי לב . זה מצב תקין כל זמן שהספורטאי ממשיך בפעילות  וכשמפסיקים את הפעילות, בדרך כלל, הלב חוזר לגודל תקין.

לסיכום,

בדיקת הלב במאמץ היא בדיקה חשובה וללא בדיקה זו, פעילות גופנית אינטנסיבית עלולה להזיק ולגרום לנזקים בלתי הפיכים, את הבדיקה נהוג לבצע אחת לשנה.

 בברכת הבריאות,

  ד"ר אברהם כץ

מומחה לרפואה פנימית רפואת ספורט

03-6024123

052-6254459